Her türlü işte çalışanların fiziksel, ruhsal ve sosyal yönden tam iyilik durumlarının korunması ve geliştirilmesi,
Çalışma şartlarından ötürü sağlıklarının yitirilmesinin önlenmesi,
Çalışma sırasında sağlıklarını olumsuz yönde etkileyecek faktörlerden korunmaları,
Fizyolojik ve psikolojik yapılarına uygun bir işe yerleştirilmesi ve bunun sürdürülmesinin sağlanması.
WHO & ILO Ortak Tanımı
Çalışanların Sağlık Gözetimi
Koruyucu Sağlık Hizmetleri
Çalışanların sağlığını korumak ve geliştirmek amacı ile çalışanlara verilecek her türlü sağlık hizmetini kapsar.
İşyeri hekimi ve diğer sağlık personeli tarafından yürütülür.
📌 Kapsam:
İşe giriş muayenesi
İş değişikliğinde muayene
İş kazası/meslek hastalığı sonrası
Periyodik muayeneler
İşyeri Hekimi + Diğer Sağlık Personeli
Meslek Hastalıkları
İşle Güçlü İlişkili
Çalışanın yaptığı işin niteliğine bağlı olarak maruz kaldığı etkenlerden dolayı meydana gelen hastalıklardır.
📌 Özellikleri:
Meslek ile özel veya güçlü bir ilişkisi bulunur
Genellikle tek bir etmenden kaynaklanır
Bu özelliği ile tespit edilir
Tek Etmen → Tespit Kolay
İşle İlgili & Popülasyon Hastalıkları
Çok Etmenli / Ağırlaştırıcı
İşle İlgili Hastalıklar
Diğer risk faktörlerinin yanı sıra çalışma ortamındaki faktörler, karmaşık bir etiyoloji ile gelişir.
Çalışan Nüfusu Etkileyen Hastalıklar
İşle doğrudan nedensellik yok, ancak mesleki tehlikeler nedeniyle ağırlaşabilir.
Örnek: Diyabet, Hipertansiyon
Karmaşık Etiyoloji / Ağırlaştırıcı
📌 Şekil: Bildirim Süreci
Meslek Hastalığı
İşle İlgili Hastalık
Kriterler, Örnekler ve Karşılaştırma
Karşılaştırma Tablosu
7 Kriter – Meslek Hastalığı vs İşle İlgili
Kriter
Meslek Hastalığı
İşle İlgili Hastalık
Tanımı
Tamamen veya büyük ölçüde yapılan işin niteliğinden kaynaklanır.
İş tek başına neden olmaz; iş, hastalığın oluşmasına veya kötüleşmesine katkıda bulunur.
Nedeni
Mesleki risk etkenleri doğrudan hastalığa neden olur.
İş ortamı, mevcut hastalığı tetikler veya hızlandırır.
İş ile ilişki
Doğrudan neden-sonuç ilişkisi vardır.
Dolaylı ilişki vardır.
Tanı
Yasal kriterlere göre meslek hastalığı tanısı konur.
Meslek hastalığı tanısı konulmaz.
SGK tarafından kabulü
Evet. Gerekli şartlar sağlanırsa SGK tarafından kabul edilir.
Hayır. Genellikle meslek hastalığı kapsamında değerlendirilmez.
Tazminat ve haklar
Meslek hastalığına bağlı sosyal güvenlik hakları doğabilir.
Genel hastalık kapsamında değerlendirilir.
Önlenebilirlik
Mesleki risklerin ortadan kaldırılmasıyla büyük ölçüde önlenebilir.
Hem iş ortamının düzeltilmesi hem de kişisel risklerin kontrolü gerekir.
7 Kriterde Karşılaştırma
Meslek Hastalığı Örnekleri
Meslek → Hastalık → Neden
Meslek
Hastalık
Neden
Madenci
Pnömokonyoz (Silikozis)
Silika tozu
Kaynakçı
Metal dumanı ateşi
Metal dumanı
Sağlık çalışanı
Hepatit B
Kan ve vücut sıvıları
Gürültülü işte çalışan
Gürültüye bağlı işitme kaybı
Sürekli yüksek gürültü
Boyacı
Kurşun zehirlenmesi
Kurşun maruziyeti
Asbest işçisi
Asbestozis
Asbest lifleri
6 Örnek – Meslek Hastalığı
İşle İlgili Hastalık Örnekleri
Hastalık → İşin Etkisi
Hastalık
İşin Etkisi
Hipertansiyon
Yoğun iş stresi nedeniyle kötüleşebilir.
Bel fıtığı
Ağır kaldırma hastalığı artırabilir.
Astım
Tozlu ortam atakları sıklaştırabilir.
Migren
Vardiyalı çalışma tetikleyebilir.
Diyabet
Düzensiz çalışma saatleri kontrolü zorlaştırabilir.
Depresyon
İş yükü ve mobbing hastalığı ağırlaştırabilir.
6 Örnek – İşle İlgili Hastalık
Meslek Hastalığı6 Örnek
İşle İlgili Hastalık6 Örnek
7 Kriter
Karşılaştırma: Meslek Hastalığı (Doğrudan ilişki, SGK kabulü) vs İşle İlgili Hastalık (Dolaylı ilişki, genel hastalık kapsamı)
Meslek Hastalığı / İşle İlgili Hastalık
3 Soru – Cevaplar ve Açıklamalar
Soru 1
İşle İlgili
Aşağıdakilerden hangisi işle ilgili hastalığa örnektir?
A) Kaynakçıda metal dumanı ateşi
B) Asbest işçisinde asbestozis
✅ C) Uzun süre yoğun iş stresi yaşayan çalışanda depresyon belirtilerinin artması
D) Kurşun akü üretiminde çalışan işçide kurşun zehirlenmesi
E) Kömür madencisinde pnömokonyoz
Doğru Cevap: C
Açıklama: Depresyonun temel nedeni yalnızca iş değildir. Ancak iş stresi hastalığın ortaya çıkmasına veya ağırlaşmasına katkıda bulunabilir.
Soru 2
İşle İlgili
Aşağıdakilerden hangisi meslek hastalığı değil, işle ilgili hastalık olarak değerlendirilir?
A) Silika tozuna maruz kalan işçide silikozis
B) Gürültülü ortamda çalışan işçide işitme kaybı
C) Hastanede çalışan hemşirede Hepatit B enfeksiyonu
✅ D) Ağır kaldırma nedeniyle mevcut bel fıtığının şiddetlenmesi
E) Kurşunla çalışan işçide kurşun zehirlenmesi
Doğru Cevap: D
Açıklama: Bel fıtığı iş dışında da oluşabilir. Ağır kaldırma hastalığın ilerlemesine katkı sağladığı için işle ilgili hastalık örneğidir.
Soru 3
Özellik
Aşağıdakilerden hangisi işle ilgili hastalıkların özelliklerinden biridir?
A) Hastalık yalnızca mesleki maruziyet sonucu ortaya çıkar.
B) SGK tarafından her durumda meslek hastalığı olarak kabul edilir.
C) İş, hastalığın tek ve doğrudan nedenidir.
✅ D) İş ortamı hastalığın oluşmasına veya kötüleşmesine katkıda bulunabilir.
E) İşten ayrıldıktan sonra hastalık tamamen ortadan kalkar.
Doğru Cevap: D
Açıklama: İşle ilgili hastalıklarda iş, hastalığın tek nedeni değildir; ancak oluşumunu kolaylaştırabilir, tetikleyebilir veya mevcut hastalığın şiddetlenmesine neden olabilir. Bu nedenle doğrudan meslek hastalığı olarak değerlendirilmez.
Soru 1: C
Soru 2: D
Soru 3: D
Meslek Hastalığı: Doğrudan ilişki
İşle İlgili: Dolaylı ilişki
Özet: 3 Soruda Meslek Hastalığı ve İşle İlgili Hastalık ayrımı
⏱️📅
⚠️ Maruziyet & Yükümlülük Süresi
➡️ Tanımlar ve Örnek Süreler
⏳⏱️
📖
Tanımlar
▶️Maruziyet Süresi
Tanım: Zararlı etkenin başlamasıyla hastalık belirtilerinin ortaya çıkması için gereken
en az süre.
⏳ Başlangıç → Belirti
⏱️Yükümlülük Süresi
Tanım: Zararlı mesleksel etkinin sona ermesi ile hastalığın ortaya çıkması arasında geçebilecek,
kabul edilebilir en uzun süre.
⏳ Sona Erme → Ortaya Çıkma
💡 Fark: Maruziyet = Başlangıç → Belirti | Yükümlülük = Sona Erme → Ortaya Çıkma
📌 Temel Tanımlar
📊
Örnek Yükümlülük Süreleri
Yükümlülük
🧪 Benzen
10 yıl
🫁 Silikoz
10 yıl
🌾 Bisinoz
3 yıl
⛏️ Pnömokonyoz
(En az 3 yıl çalışma)
3 yıl
🔊 Gürültü
(Genel süre)
2 yıl
🔵 Maruziyet Süresi | 🔴 Yükümlülük Süresi
▶️
MaruziyetBaşlangıç→Belirti
⏱️
YükümlülükSona Erme→Ortaya Çıkma
👂
Gürültü > 85 dB30 gün
ℹ️ Özet: Maruziyet Süresi (Başlangıç → Belirti) ve Yükümlülük Süresi (Sona Erme → Ortaya Çıkma)
⚠️ ÇOK ÖNEMLİ NOT
🏛️
Yönetmelikte tespit edilmiş olan hastalıklar dışında
herhangi bir hastalığın meslek hastalığı sayılıp sayılmayacağına,
Yüksek Sağlık Kurulu karar verir.
⏱️
Yükümlülük Süresini Uzatabilir
Yüksek Sağlık Kurulu yetkilidir
⏳
Maruziyet Süresini Kısaltabilir
Yüksek Sağlık Kurulu yetkilidir
📌 Yetkili Kurul
Yüksek Sağlık Kurulu
📌Özet: Yüksek Sağlık Kurulu, listede olmayan hastalıkları meslek hastalığı sayabilir,
yükümlülük süresini uzatabilir ve
maruziyet süresini kısaltabilir.
🔬📋
🏥 Meslek Hastalığı Tanısı Konulması İçin Gerekenler
➡️ Zorunlu Şartlar ve Yetkili Kurullar
✅⚖️
✅
Zorunlu Şartlar
Meslek Hastalığı Tanısı İçin
▸
Zorunlu Nedensellik Bağı
Hastalıkla çalışmanın veya çalışma ortamının arasında zorunlu nedensellik bağı olması
▸
SGK'lı Olma
Kişinin SGK'lı olması
▸
Hastalığın Özellikleri
Meslek hastalığı listesinde yer alması
Maruziyet değerinin üstünde maruziyet olması
Hastalığın yükümlülük süresi içinde çıkması
Yetkili hastanede hekim raporu ile belirlenmesi
▸
Kurum Sağlık Kurulu Onayı
Kurum Sağlık Kurulu tarafından onaylanması
▸
Deneysel Oluşturma
Aynı şartlar altında deneysel olarak meydana getirilebilen hastalıklar olması
📌 5 Zorunlu Şart
⚠️
İstisnalar
Yüksek Sağlık Kurulu Yetkisi
SGK YSK
🏛️Yüksek Sağlık Kurulu (YSK)
SGK YSK listede olmayan bir hastalığı inceleyip
meslek hastalığı kabul edebilir.
📊Maruziyet Değerleri
Maruziyet değerleri vakaya göre değiştirebilir.
📌 YSK Yetkileri
Listede olmayan hastalıkları meslek hastalığı sayabilir
Yükümlülük süresiniuzatabilir
Maruziyet süresinikısaltabilir
Maruziyet değerlerini vakaya göre değiştirebilir
⚡ YSK'nın kararları bağlayıcıdır!
🔴 YSK = Yüksek Sağlık Kurulu
✅
Sigortalı Olmak
🔗
İş ile İlişki
⏳
Uzun Süreli Maruziyet
📋
Listede Yer Almak
⏱️
Yükümlülük Süresi
🏛️
YSK İstisnası
ℹ️ Özet: Meslek Hastalığı Tanısı için; sigortalı olma, hastalığın mesleki faaliyet sonucu meydana gelmesi, uzun süreli maruziyet (tozlu işlerde 3-10 yıl, gürültülü işlerde 2 yıl), hastalığın listede yer alması ve yükümlülük süresi içinde ortaya çıkması gerekir. Listede olmasa bile iş ile ilişkisi kanıtlanırsa Yüksek Sağlık Kurulu kararı ile meslek hastalığı sayılabilir.
⏳
Maruziyet Süreleri
Uzun Süreli Çalışma Sonucu
🫁 Pnömokonyoz: Tozlu işlerde en az
3 yıl
(genellikle 10 yıl)
🔊 İşitme Kaybı: Gürültülü işlerde en az
2 yıl
📌 Hastalıklar aniden değil, uzun süreli maruziyet sonucu ortaya çıkar.
Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği
📋🏛️
✅
Pnömokonyoz Şartları
Meslek Hastalığı Sayılabilmesi İçin
⏳
Genel Şart
Havasında pnömokonyoz yapacak yoğunluk ve nitelikte toz bulunan
yeraltı veya yerüstü işyerlerinde
toplam olarak en az 3 yıl
çalışmış olması şarttır.
⚡
İstisna – YSK Kararı
Yüksek yoğunlukta ve pnömokonyoz yapacak nitelikte toz bulunan işyerlerinde meydana gelmiş,
klinik veya radyolojik bulgular ve laboratuvar muayeneleriyle
süratli seyrettiği ve ağırlığı saptanmış olgularda
Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu kararı ile
3 yıllık süre indirilebilir.
📌 3 Yıl Çalışma Şartı – YSK ile İndirim Mümkün
📊
Değerlendirme ve Standartlar
İLO Standartları ve YSK Yetkisi
🔬
Pnömokonyoz Değerlendirmesi
İLO standartları dikkate alınarak yapılır.
📋
İLO Standartları
Uluslararası Çalışma Örgütü (ILO) tarafından belirlenen
radyolojik değerlendirme kriterleri
ve sınıflandırma sistemleri esas alınır.
📌 ILO Pnömokonyoz Radyolojik Sınıflandırması
⚖️ Değerlendirmeler İLO standartları doğrultusunda yapılır.
YSK süre indirimi yetkisine sahiptir.
📌 İLO Standartları Esas Alınır
⏳
3 Yıl Çalışma
⚡
YSK İndirim Yetkisi
📊
İLO Standartları
🏛️
Sosyal Sigorta YSK
ℹ️ Özet: Pnömokonyoz için en az 3 yıl çalışma şarttır. YSK, süratli seyreden ağır olgularda süreyi indirebilir. Değerlendirmeler İLO standartlarına göre yapılır.
🏥📋
🏛️ Sağlık Hizmeti Sunucuları
5510 Sayılı Kanun MADDE 5 – Yetkili Kurum ve Hastaneler
🏥⚕️
✅
(1) Yetkili Sağlık Kurulu Raporu
Çalışma Gücü / Meslekte Kazanma Gücü Kaybı
a)
Sağlık Bakanlığı Eğitim ve Araştırma Hastaneleri
b)
Devlet Üniversitesi Hastaneleri
c)
Türk Silahlı Kuvvetlerine bağlı asker hastaneleri
ç)
Sağlık Bakanlığı Tam Teşekküllü Hastaneleri
⚠️ (a), (b) ve (c) bentlerindeki hastanelerin bulunmaması durumunda
📌NOT
Bünyesinde İş ve Meslek Hastalıkları uzmanı bulunduran ve
Sağlık Kurulu yetkisi olan şehir hastaneleri
meslek hastalığı tanısı koyabilir.
📌 4 Yetkili Hastane Türü
⚕️
(2) Meslek Hastalığı Raporu
Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı
ÖZEL
📌 Yetkili Hastaneler
Sağlık Bakanlığı Meslek Hastalıkları Hastaneleri
Eğitim ve Araştırma Hastaneleri
Devlet Üniversitesi Hastaneleri
🌍(3) Uluslararası Raporlar
Türkiye ile sosyal güvenlik sözleşmesi bulunan ülkelerde çalışan
müşterek sigortalıların maluliyet değerlendirmelerinde;
Akit ülkenin sigorta kurumunun belirlediği
sağlık hizmeti sunucusu tarafından düzenlenen
sağlık kurulu raporları esas alınır.
📌 Meslek Hastalığı Raporu + Uluslararası Rapor
🏥
Eğitim/Araştırma
🎓
Üniversite Hast.
⚔️
Asker Hast.
🏛️
Tam Teşekküllü
⚕️
Meslek Hast.
🌍
Uluslararası
ℹ️ 5510 Sayılı Kanun Madde 5: Yetkili sağlık kurulu raporu düzenleyen hastaneler ve meslek hastalığı raporu yetkilileri
🛡️💰
⚕️ Meslek Hastalığı Sonucu Sigortalıya Sağlanan Haklar
5510 Sayılı Kanun – Kısa ve Uzun Vadeli Sigorta Kolları
📋⚖️
⏱️
Kısa Vadeli Sigorta Kolları
Geçici ve Sürekli Haklar
8 HAK
▸
Geçici iş göremezlik ödeneği
Sigortalıya, geçici iş göremezlik süresince günlük ödeme
▸
Sürekli iş göremezlik geliri
Sigortalıya sürekli iş göremezlik geliri bağlanması
▸
Ölüm geliri
İş kazası veya meslek hastalığı sonucu ölen sigortalının hak sahiplerine gelir bağlanması
▸
Evlenme ödeneği
Gelir bağlanmış olan kız çocuklarına evlenme ödeneği
▸
Hastalık/Analık geçici iş göremezlik ödeneği
Hastalık veya analık hallerinde günlük geçici iş göremezlik ödeneği
▸
Emzirme ödeneği
Analık sigortası kapsamında emzirme ödeneği
▸
Cenaze Ödeneği
▸
Askerlik ve doğum borçlanması hakları
📌 8 Kısa Vadeli Hak
📊
Uzun Vadeli Sigorta Kolları
Aylık ve Toptan Ödemeler
6 HAK
▸
Malullük aylığı
Malullük sigortası kapsamında malullük aylığı
▸
Yaşlılık aylığı ve toptan ödeme
Yaşlılık sigortası kapsamında yaşlılık aylığı ve toptan ödeme
▸
Ölüm aylığı
Ölüm sigortası kapsamında ölüm aylığı
▸
Ölüm toptan ödemesi
▸
Kız çocuklarına evlenme ödeneği
Aylık almakta olan kız çocuklarına evlenme ödeneği
▸
Cenaze ödeneği
📌 6 Uzun Vadeli Hak
⏱️
Kısa Vadeli8
📊
Uzun Vadeli6
💰
Toplam Hak14
ℹ️ 5510 Sayılı Kanun: Meslek hastalığı sonucu sigortalıya kısa vadeli (8 hak) ve uzun vadeli (6 hak) olmak üzere toplam 14 hak sağlanmaktadır.
⚠️ ÖNEMLİ!
📌
🔄İlk defa sigortalı olarak işe başlamadan önce var olan hastalık
Başlangıçta maluliyeti gerektirecek durumda değilken çalışmaya başladıktan bir süre sonra sigortalıyı
malul duruma düşürürse bu hastalığa bağlı olarak
maluliyet kabul edilir.
💡 Örnek: İşe başlamadan önce hafif düzeyde olan bir hastalık, işin ağır koşulları nedeniyle ilerleyerek maluliyete neden olursa kabul edilir.
🛡️Başka birinin sürekli bakımına muhtaç maluliyet
Sigortalı başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede malul ise
sigortalılık süresi aranmaz,
en az 1800 gün prim ödemesi yeterli olur.
💡 İstisna: Sürekli bakım gerektiren ağır maluliyet durumunda, sigortalılık süresi şartı aranmaz, sadece prim günü yeterlidir.
📌 Özet
2 Önemli Kural
📌Özet:
1) İşe başlamadan önce var olan hastalık çalışma sonrası maluliyete neden olursa kabul edilir.
2) Sürekli bakıma muhtaç maluliyette sigortalılık süresi aranmaz, 1800 gün prim yeterlidir.
📋🔬
📂 Meslek Hastalıklarının Sınıflandırılması
Çalışma Gücü Ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği Madde 18
🏷️📌
🧪
A Grubu
Kimyasal Maddeler
Kimyasal maddelerle oluşan meslek hastalıklarıdır.
📌 Örnekler
Kurşun zehirlenmesi
Benzen zehirlenmesi
Asit yanıkları
Krom, nikel alerjileri
⚠️ Kimyasal Maruziyet
🩹
B Grubu
Mesleki Cilt Hastalıkları
Mesleki cilt hastalıklarıdır.
📌 Örnekler
Kontakt dermatit
Ekzema (egzama)
Yağ foliküliti
Kimyasal yanıklar
⚠️ Kimyasal / Fiziksel Cilt Teması
🫁
C Grubu
Pnömokonyoz & Solunum
Pnömokonyozlar ve diğer mesleki solunum sistemi hastalıklarıdır.
📌 Örnekler
Silikozis (Silika tozu)
Asbestozis (Asbest)
Bisinoz (Pamuk tozu)
Kömür tozu pnömokonyozu
⚠️ Tozlu Ortam Maruziyeti
🦠
D Grubu
Meslek Bulaşıcı Hastalıklar
Mesleki bulaşıcı hastalıklardır.
📌 Örnekler
Hepatit B (Sağlık çalışanları)
Tüberküloz (Verem)
Bruselloz (Hayvan teması)
Şarbon (Antraks)
⚠️ Enfeksiyon Riski
⚡
E Grubu
Fizik Etkenler
Fizik etkenlerle oluşan meslek hastalıklarıdır.
📌 Örnekler
Gürültüye bağlı işitme kaybı
Titreşim sendromu (Raynaud)
Radyasyon hastalığı
Isı çarpması / donma
⚠️ Fiziksel Etken Maruziyeti
🧪
A Kimyasal
🩹
B Cilt
🫁
C Solunum
🦠
D Bulaşıcı
⚡
E Fizik
ℹ️ Yönetmelik Madde 18: Meslek hastalıkları 5 ana grupta sınıflandırılmıştır: Kimyasal, Cilt, Solunum, Bulaşıcı ve Fizik Etkenler.
🧪☣️
🧪 A Grubu – Kimyasal Maddelerle Olan Meslek Hastalıkları
Akut ve Kronik Kimyasal Maruziyet Hastalıkları
⚠️📌
📖
Tanımı
A Grubu Meslek Hastalıkları, çalışanların işyerinde
kimyasal maddelere maruz kalmaları sonucu ortaya çıkan
akut veya kronik hastalıklardır.
Bu hastalıklar; kimyasalların solunum, deri veya sindirim yolu ile vücuda girmesi sonucu gelişir ve maruz kalınan kimyasalın türüne, miktarına ve maruziyet süresine bağlı olarak farklı organ ve sistemleri etkileyebilir.
✅
Temel Özellikleri
🧪
Nedeni: Kimyasal maddelere mesleki maruziyet.
🫁
Maruziyet Yolları: Solunum, deri teması ve sindirim.
⚠️
Etkileri: Zehirlenme, alerji, tahriş, kanser, sinir sistemi bozuklukları, karaciğer ve böbrek hasarı.
🏭
Riskli İş Kolları: Kimya sanayi, boya sanayi, akü üretimi, madencilik, laboratuvarlar, tarım, metal sanayi, plastik üretimi, petrol ve rafineri tesisleri.
📋
Kimyasal Maddeler ve Oluşturduğu Meslek Hastalıkları
Kimyasal Madde
Oluşturabileceği Meslek Hastalığı
Kurşun
Kurşun zehirlenmesi (Satürnizm)
Cıva
Cıva zehirlenmesi
Arsenik
Arsenik zehirlenmesi, deri kanseri
Kadmiyum
Böbrek hasarı, akciğer hastalıkları
Benzen
Aplastik anemi, lösemi
Toluen
Sinir sistemi bozuklukları
Ksilen
Baş dönmesi, karaciğer ve böbrek etkilenmesi
Karbon monoksit
Karbon monoksit zehirlenmesi
Hidrojen sülfür
Akut zehirlenme, solunum yetmezliği
Organik fosforlu pestisitler
Sinir sistemi zehirlenmeleri
Asit ve bazlar
Kimyasal yanıklar, deri ve göz hasarı
Krom bileşikleri
Alerjik dermatit, akciğer kanseri
Nikel
Kontakt dermatit, akciğer kanseri
Mangan
Parkinson benzeri nörolojik bozukluklar
📌 14 Kimyasal Madde ve Oluşturduğu Hastalıklar
🧪
Kimyasal Maruziyet
🫁
Solunum / Deri / Sindirim
⚠️
14 Kimyasal Madde
🏭
Riskli Sektörler
ℹ️ A Grubu Özet: Kimyasal maddelere maruziyet sonucu ortaya çıkan akut/kronik hastalıklardır. 14 farklı kimyasal ve oluşturduğu hastalıklar tabloda gösterilmiştir.
🩹🧴
🩹 B Grubu – Meslekî Cilt Hastalıkları
Meslek Hastalıklarının Yaklaşık %30'u Cilt Hastalıklarıdır
📊🔬
🦠
Deri Kanserleri
Mesleki Deri Hastalıklarına Neden Olan Etkenler:
Fiziksel etkenler: Sıcak/soğuk, güneş ışınları, sürtünme, radyasyon, basınç
Boya ve printer mürekkebi gibi kimyasal maddelerle çalışanlar
📌 Yükümlülük Süreleri
Deri Kanserleri: 5 yılKanserleşmeyen: 2 ay
📋
Alerjenler ve İrritanlar (Tahriş Ediciler)
Alerjenler
İrritanlar (Tahriş Edici)
Çimento
Deterjanlar
Epoksi reçineleri
Su, Sabun, Şampuan, Formaldehit
Lastik kimyasalları
Bakım ürünleri
Fenilendiamin
Alkali ve asitler
Formaldehit
Et, balık, meyve suları, alkol ve dezenfektanlar
Koku ve renk maddeleri
Toz
Koruyucu maddeler
Hamur, un
Gluteraldehit
Petrol
Lastik ve deri eldiven
Makine yağları
Kauçuk
Fiberglaslar
Tahta
Mekanik travma
Terebentin
Resinler
Saç boyaları ve perma solüsyonlar
Boyalar ve boya katkı maddeleri
Meslek hastalıklarının yaklaşık % 30’u cilt hastalıklarıdır.
• Cilt hastalıklarının % 90’nı kontakt dermatitlerdir.
• Kontakt Dermatitlerin % 80’ i irritan kontak dermatit, % 20’si
alerjik kontak dermatitlerdir.
📌 Alerjenler ve İrritanlar (Tahriş Ediciler) Karşılaştırması
🩹
Cilt Hastalıkları
📊
%30 Meslek Hastalığı
⏱️
5 yıl / 2 ay
🔬
Alerjen / İrritan
ℹ️ B Grubu Özet: Meslek hastalıklarının %30'u cilt hastalıklarıdır. Cilt hastalıklarının %90'ı kontakt dermatittir. Kontakt dermatitlerin %80'i irritan, %20'si alerjiktir.
🫁💨
🫁 C Grubu – Pnömokonyozlar ve Diğer Meslekî Solunum Sistemi Hastalıkları
Toz, Duman, Gaz, Buhar ve Lif Maruziyeti Sonucu Oluşan Akciğer Hastalıkları
🫁⚠️
📖
Tanımı
C Grubu Meslek Hastalıkları, çalışanların işyerinde
toz, duman, gaz, buhar, lif ve diğer solunum yolu ile alınan zararlı etkenlere
uzun süre maruz kalmaları sonucu gelişen
akciğer ve solunum sistemi hastalıklarıdır.
Bu hastalıklar; akciğer dokusunda kalıcı hasar, solunum fonksiyonlarında azalma ve bazı durumlarda
mesleki astım veya kansere kadar ilerleyebilen ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.
📌 Solunum Yoluyla Alınan Zararlı Etkenler
✅
Temel Özellikleri
🫁
Nedeni: Solunum yoluyla alınan zararlı
toz, lif, gaz, buhar ve dumanlar.
🌬️
Maruziyet Yolu:Solunum sistemi.
⚠️
Etkileri: Akciğerlerde fibrozis (sertleşme), hava yolu daralması, kronik bronşit, amfizem, astım,
KOAH ve akciğer kanseri.
🏭
Riskli İş Kolları: Madencilik, taş ocakları, döküm sanayi, inşaat, seramik, çimento, tekstil, kaynak işleri, un fabrikaları, ahşap işleme ve asbest söküm işleri.
📌 Akciğerde Kalıcı Hasar
📋
C Grubu Meslek Hastalıklarına Örnekler
Maruziyet Etkeni
Meslek Hastalığı
Silika tozu
Silikozis
Kömür tozu
Kömür işçisi pnömokonyozu
Asbest lifleri
Asbestozis, Mezotelyoma, Akciğer kanseri
Demir tozu
Siderozis
Kalay tozu
Stannozis
Berilyum
Berilyozis
Pamuk tozu
Bissinozis
Un tozu
Mesleki astım
Ağaç tozu
Mesleki astım, Burun ve sinüs kanseri
İzosiyanatlar
Mesleki astım
Kaynak dumanı
Kronik bronşit, Metal dumanına bağlı akciğer hastalıkları
Tahıl tozu
Alerjik alveolit, Mesleki astım
📌 12 Farklı Maruziyet Etkeni ve Oluşturduğu Hastalıklar
🫁
Solunum Sistemi
⚠️
Fibrozis / Sertleşme
🏭
12 Örnek Hastalık
📋
Toz / Lif / Gaz / Duman
ℹ️ C Grubu Özet: Solunum yoluyla alınan zararlı toz, lif, gaz ve dumanlar sonucu oluşan akciğer hastalıklarıdır. 12 farklı maruziyet etkeni ve oluşturduğu hastalıklar tabloda gösterilmiştir.
🦠🧬
🦠 D Grubu – Meslekî Bulaşıcı Hastalıklar
Biyolojik Etkenlere Maruziyet Sonucu Oluşan Enfeksiyon Hastalıkları
🦠⚠️
📖
Tanımı
D Grubu Meslek Hastalıkları, çalışanların yaptıkları işin niteliği nedeniyle
bakteri, virüs, mantar, parazit veya diğer biyolojik etkenlere maruz kalmaları sonucu ortaya çıkan
enfeksiyon hastalıklarıdır.
Bu hastalıklar, çalışanların kan, vücut sıvıları, enfekte kişiler, hayvanlar, biyolojik materyaller veya laboratuvar örnekleri ile temas etmeleri sonucunda gelişebilir.
Bulaşma Yolları: Kan ve vücut sıvıları, solunum yolu, temas, hayvanlardan insanlara (zoonozlar), laboratuvar maruziyeti.
⚠️
Etkileri: Akut veya kronik enfeksiyonlar, organ hasarı, iş gücü kaybı ve bazı durumlarda ölüm.
🏥
Riskli İş Kolları: Sağlık hizmetleri, laboratuvarlar, veterinerlik, hayvancılık, mezbahalar, tarım, atık yönetimi, kanalizasyon ve temizlik hizmetleri.
📌 Biyolojik Etken Maruziyeti
📋
D Grubu Meslek Hastalıklarına Örnekler
Biyolojik Etken
Meslek Hastalığı
Riskli Meslekler
Hepatit B Virüsü (HBV)
Hepatit B
Sağlık çalışanları
Hepatit C Virüsü (HCV)
Hepatit C
Sağlık çalışanları
HIV
HIV enfeksiyonu
Sağlık çalışanları
Mycobacterium tuberculosis
Tüberküloz
Sağlık çalışanları, laboratuvar personeli
Brucella türleri
Bruselloz
Veterinerler, mezbaha, hayvancılık
Bacillus anthracis
Şarbon
Veterinerler, deri ve yün işçileri
Leptospira türleri
Leptospiroz
Kanalizasyon ve tarım çalışanları
Kuduz virüsü
Kuduz
Veterinerler, hayvan bakıcıları
Salmonella türleri
Salmonelloz
Gıda sektörü, laboratuvar çalışanları
SARS-CoV-2
COVID-19 (mesleki maruziyet)
Sağlık çalışanları
📌 10 Biyolojik Etken ve Oluşturduğu Hastalıklar
👥
D Grubunun Kapsamına Giren Çalışanlar
👨⚕️
Sağlık personeli
🧪
Laboratuvar çalışanları
🐄
Veteriner hekimler
🐑
Hayvancılık çalışanları
🔪
Mezbaha çalışanları
🗑️
Atık toplama ve bertaraf çalışanları
🚰
Kanalizasyon ve altyapı çalışanları
🌾
Tarım çalışanları
📌 9 Farklı Meslek Grubu
🦠
Biyolojik Etkenler
🩸
Bulaşma Yolları
🏥
10 Örnek Hastalık
👥
9 Riskli Meslek
ℹ️ D Grubu Özet: Biyolojik etkenlere (bakteri, virüs, mantar, parazit) maruziyet sonucu oluşan enfeksiyon hastalıklarıdır. 10 farklı biyolojik etken ve oluşturduğu hastalıklar tabloda gösterilmiştir.
E Grubu: Fiziki Etkenlerle Oluşan Meslek Hastalıkları
Fiziksel Etkenler
🔹 E-1 İyonlaştırıcı ışınlarla oluşan hastalıklar
🔹 E-2 Enfraruj (Kızılötesi) ışınları sonucu oluşan katarakt
🔹 E-3 Gürültü sonucu işitme kaybı
🔹 E-4 Hava basıncındaki ani değişmelerden oluşan hastalıklar
🔹 E-5 Titreşim sonucu oluşan hastalıklar
E-6 Kas-İskelet Sistemi Hastalıkları
✔ E-6/a Sürekli lokal baskı sonucu
✔ E-6/b Aşırı yüklenme sonucu
✔ E-6/c Maden ocağı ve benzeri işler
✔ E-6/d Fazla zorlama sonucu
✔ E-6/e Sürekli lokal baskı sonucu sinir felçleri
✔ E-6/f Kas krampları
🔹 E-7 Maden işçileri nistagmusu
Hastalıklar
Neden Olan İşler
Karpal Tünel Sendromu
Taşlama, zımparalama, montaj, paketleme, müzik aleti çalma, temizlik, el yıkama, çekiç kullanımı.
Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği)
Tenis, bowling, çekiç kullanımı, tornavida, küçük parça montajı, müzik aletleri.
Boyun Gerilmesi Sendromu
Yük taşıma, montaj, paketleme.
Pronator Teres Sendromu
Lehimleme, cilalama, taşlama, parlatma, kumlama.
Radyal Tünel Sendromu
El aletleri kullanımı.
Omuz Tendiniti / Rotator Kılıf Sendromu
Zımparalama, tavan montajı, kaynak, boya, oto tamiri, paketleme, inşaat.
Tetikçi Parmak
Sürekli parmak hareketi gerektiren işler.
Guyon Tüneli Sendromu
Marangozluk, müzik aletleri, çekiç kullanımı.
Beyaz Parmak Sendromu
Titreşimli el aletleri, zincir testere, havalı çekiç, kumlama.
Kanserojen madde:
Solunduğunda, ağız yoluyla alındığında veya deri yoluyla
vücuda girdiğinde kanser oluşumuna neden olan ya da
kanser oluşumunu hızlandıran maddelerdir.
🔴 Grup 1 : İnsanlarda kesin kanserojen maddeler
🟠 Grup 2A : Muhtemel kanserojen maddeler
🟡 Grup 2B : Şüpheli kanserojen maddeler
🔵 Grup 3 : Sınıflandırılamayan / Hayvanlarda kanserojen olduğu bilinen maddeler
🟢 Grup 4 : Muhtemelen kanserojen olmayan maddeler
Mesleki Kanser Açısından Riskli Sektörler
✔ Plastik imalatı
✔ Kuru temizleme
✔ Boya sanayi
✔ Kimya tesisleri
✔ Çözücü kullanılan işyerleri
✔ Mobilya üretimi
✔ Kauçuk sanayi
✔ Petro-kimya tesisleri
✔ Metal kaplama
Sektör
Kanser Türü
Kauçuk İmalatı
Mesane
Boya Sanayi
Mesane
Metal Kaplama
Burun boşluğu, Akciğer
Plastik İmalatı
Karaciğer, Akciğer, Kan, Lösemi
Ahşap Endüstrisi
Burun boşluğu
Petro-Kimya
Cilt
Steril Üretim
Lösemi
Kağıt Endüstrisi
Akciğer
İnşaat / Yapı Malzemeleri
Cilt, Akciğer, Mesane
Cam Endüstrisi
Akciğer, Deri
Havacılık Endüstrisi
Akciğer
Tekstil
Akciğer, Plevra, Karın Zarı
Madeni Yağ
Cilt
Metalurji
Burun boşluğu, Akciğer
Taş Yontma / Heykeltraşlık
Akciğer
Çözücü - Kuru Temizleme
Akciğer, Lenfoma, Yemek Borusu
🧠🧬
🧠 Sinir Sistemi & Üreme Sistemi Hastalıkları
Kimyasal, Fiziksel ve Ergonomik Risk Faktörleri
⚠️🔬
🧠
Mesleki Sinir Sistemi Hastalıkları
Nörotoksik Maruziyet
Sinir sistemi hastalıkları, çalışanların işyerinde
ağır metaller, organik çözücüler, pestisitler ve diğer nörotoksik maddelere maruz kalmaları sonucu gelişir.
📌 Maruziyet Kaynakları
Kurşun, cıva, mangan, arsenik (ağır metaller)
Organik çözücüler (benzen, toluen, ksilen)
Pestisitler (organofosfatlılar, karbamatlar)
Karbon disülfür, n-hekzan
🏭 Riskli Sektörler
Polimer üretimiToprak stabilizasyonuJel kromatografıKağıt üretimiGıda ve su işlemeTarım sektörüPestisit üretimiBoya sektörüDemir çelik sanayiPetrokimyaTekstil
🧠 Nörotoksik Maddeler → Sinir Sistemi Hasarı
🧬
Üreme Sistemi Hastalıkları
Kimyasal, Fiziksel ve Ergonomik Faktörler
Üreme sistemi hastalıkları, çalışanların maruz kaldığı
kimyasallar, radyasyon, ağır iş yükü ve
ergonomik faktörler sonucu gelişen sağlık sorunlarıdır.
ℹ️ Özet: Mesleki Sinir Sistemi Hastalıkları (nörotoksik maddeler) ve Üreme Sistemi Hastalıkları (kimyasal, fiziksel, ergonomik riskler) karşılaştırması.
ILO Meslek Hastalıklarının Sınıflandırılması
Uluslararası Çalışma Örgütü (ILO) Meslek Hastalıkları Listesi
ILO meslek hastalıklarını 4 ana kategoride sınıflandırmaktadır.
1. İş Faaliyetlerinden Kaynaklanan Ajanlara Maruziyet
🧪 a) Kimyasal ajanların neden olduğu hastalıklar
☢️ b) Fiziksel ajanların neden olduğu hastalıklar
🦠 c) Biyolojik ajanlar, bulaşıcı ve parazitik hastalıklar
2. Hedef Organ Sistemlerinden Kaynaklanan Hastalıklar
🫁 a) Solunum sistemi hastalıkları
✋ b) Deri hastalıkları
🦴 c) Kas-İskelet sistemi hastalıkları
🧠 d) Ruhsal ve davranışsal hastalıklar
3. Mesleki Kanserler
İşyerinde bulunan kanserojen maddelere maruz kalınması sonucu gelişen kanserlerdir.
4. Diğer Hastalıklar
Yukarıdaki gruplara girmeyen ancak iş ile doğrudan ilişkisi bulunan diğer meslek hastalıklarıdır.
Sınav Notu
ILO Meslek Hastalıkları Listesi meslek hastalıklarını;
① Maruziyet Etkenleri →
② Hedef Organ Sistemleri →
③ Mesleki Kanserler →
④ Diğer Hastalıklar
olmak üzere 4 ana grupta sınıflandırmaktadır.
📋🔬
📋 Meslek Hastalıkları Listesi – Ajanlara Göre Sınıflandırma
Kimyasal · Fiziksel · Biyolojik Ajanlar
🧪⚡🦠
🧪
1.1. Kimyasal Ajanlara Bağlı Hastalıklar
22 Madde
22
1.1.1.Berilyum veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.2.Kadmiyum veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.3.Fosfor veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.4.Krom veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.5.Mangan veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.6.Arsenik veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.7.Cıva veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.8.Kurşun veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.9.Flor veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.10.Karbon disülfire bağlı hastalıklar
1.1.11.Alifatik veya aromatik hidrokarbonların halojen derivelerine bağlı hastalıklar
1.1.12.Benzen veya eşdeğerlerine bağlı hastalıklar
1.1.13.Benzen veya eşdeğerlerinin nitro ve amino derivelerine bağlı hastalıklar
1.1.14.Nitrogiserin veya diğer nitrik asit esterlerine bağlı hastalıklar
1.1.15.Alkol, glikol veya ketonlara bağlı hastalıklar
1.1.16.Karbon monoksit, hidrojen sülfit, hidrojen siyanit veya deriveleri gibi boğuculara bağlı hastalıklar
1.1.17.Akrilonitrile bağlı hastalıklar
1.1.18.Nitrojen oksitlerine bağlı hastalıklar
1.1.19.Vanadyum veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.20.Antimon veya bileşiklerine bağlı hastalıklar
1.1.21.Heksana bağlı hastalıklar
1.1.22.Mineral asitlere bağlı hastalıklar
🧪 22 Kimyasal Ajan
⚡
1.2. Fiziksel Ajanlara Bağlı Hastalıklar
7 Madde
7
1.2.1.Gürültüye bağlı işitme bozukluğu
1.2.2.Titreşime bağlı hastalıklar (kas, tendon, kemik, eklemler, periferik kan damarları veya periferik sinirlerin bozukluğu)
1.2.3.Basınçlı veya basınçsız havaya bağlı hastalıklar
1.2.4.İyonize radyasyona bağlı hastalıklar
1.2.5.Lazer ile içeren optik radyasyona (ultraviyole, görünür ışık, infrared) bağlı hastalıklar
1.2.6.Aşırı sıcak ya da soğuğa maruz kalmaya bağlı hastalıklar
1.2.7.Doğrudan bağlantısı bilimsel olarak gösterilmiş veya ulusal düzenlemeler ve uygulamalara uygun yöntemlerle belirlenmiş; iş etkinliklerinden kaynaklanan bu fiziksel ajanlara maruz kalma ile çalışanın hastalığı arasında bağ kurulan, işyerindeki yukarıda sözü edilmeyen diğer fiziksel ajanlara bağlı hastalıklar
⚡ 7 Fiziksel Ajan
🦠
1.3. Biyolojik Ajanlar ve Enfeksiyöz veya Parazitik Hastalıklar
9 Madde
9
1.3.1.Bruselloz
1.3.2.Hepatit virüsleri
1.3.3.İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV)
1.3.4.Tetanoz
1.3.5.Tüberküloz
1.3.6.Bakteriyal veya fungal kirleticilerle bağlantılı toksik veya enflamatuar sendromlar
1.3.7.Antraks (şarbon)
1.3.8.Leptospiroz
1.3.9.Doğrudan bağlantısı bilimsel olarak gösterilmiş veya ulusal düzenlemeler ve uygulamalara uygun yöntemlerle belirlenmiş; iş etkinliklerinden kaynaklanan bu biyolojik ajanlara maruz kalma ile çalışanın hastalığı arasında bağ kurulan, işyerindeki yukarıda sözü edilmeyen diğer biyolojik ajanlara bağlı hastalıklar
🦠 9 Biyolojik Ajan
🧪
Kimyasal22
⚡
Fiziksel7
🦠
Biyolojik9
📋
Toplam38
ℹ️ Meslek Hastalıkları Listesi: Kimyasal (22), Fiziksel (7) ve Biyolojik (9) ajanlar olmak üzere toplam 38 madde
🎯🔬
🎯 Hedef Organ Sistemlerinden Kaynaklanan Meslek Hastalıkları
Solunum · Cilt · Kas İskelet Sistemi
🫁🩹🦴
🫁
2.1. Solunum Sistemi Hastalıkları
12 Madde
12
2.1.1.Fibrozik mineral tozlarına bağlı pnömokonyoz (silikozis, antrako-silikozis, asbestozis)
2.1.2.Silikotüberküloz
2.1.3.Fibrozik olmayan mineral tozlarına bağlı pnömokonyoz
2.1.4.Siderozis
2.1.5.Sert metal tozlarına bağlı bronkopulmoner hastalıklar
2.1.6.Pamuk, keten, kendir, kenevir, şeker kamışı tozlarına (bagasozis) bağlı bronkopulmoner hastalıklar
2.1.7.İş sürecinin doğasında olan, belirlenmiş sentezle edici ajanlar ve irritanlara bağlı astım
2.1.8.İş etkinliklerinden kaynaklanan organik tozların veya mikrobik olarak kontamine olmuş aerosollerinin hastalığına bağlı ekstrinsik alerjik alveolit
2.1.9.İş etkinliklerinden kaynaklanan kömür tozu, taş ocağı tozu, odun tozu, hububat ve tarım faaliyetlerinden çıkan tozlar, tekstil kaynaklı tozlar ve kağıt tozlarına bağlı kronik obstrüktif pulmoner hastalıklar
2.1.10.Alüminyum bağlı akciğer hastalıkları
2.1.11.İş sürecinin doğasında olan, belirlenmiş sentezle edici ajanlar ve irritanlara bağlı üst solunum yolu bozuklukları
2.1.12.Doğrudan bağlantısı bilimsel olarak gösterilmiş veya ulusal düzenlemeler ve uygulamalara uygun yöntemlerle belirlenmiş, iş etkinliklerinden kaynaklanan risklere maruz kalma ile çalışanın hastalığı arasında bağ kurulan, işyerindeki yukarıda sözü edilmeyen diğer solunum sistemi hastalıkları
🫁 12 Solunum Sistemi Hastalığı
🩹
2.2. Cilt Hastalıkları
4 Madde
4
2.2.1.İş etkinliklerinden kaynaklanan ve diğer maddelerde bahsedilmeyen belirlenmiş alerji oluşturucu ajanlara bağlı alerjik kontakt dermatozlar ve kontakt ürtikerler
2.2.2.İş etkinliklerinden kaynaklanan ve diğer maddelerde bahsedilmeyen belirlenmiş irritan ajanlara bağlı irritan kontakt dermatozlar
2.2.3.İş etkinliklerinden kaynaklanan ve diğer maddelerde bahsedilmeyen belirlenmiş ajanlara bağlı vitiligo
2.2.4.Doğrudan bağlantısı bilimsel olarak gösterilmiş veya ulusal düzenlemeler ve uygulamalara uygun yöntemlerle belirlenmiş, iş etkinliklerinden kaynaklanan fiziksel, kimyasal ve biyolojik ajanlara maruz kalma ile çalışanın hastalığı arasında bağ kurulan, işyerindeki yukarıda sözü edilmeyen diğer cilt hastalıkları
🩹 4 Cilt Hastalığı
🦴
2.3. Kas İskelet Sistemi Bozuklukları
8 Madde
8
2.3.1.Tekrarlayıcı hareketler, zorlayıcı çabalar ve bileğin aşırı pozisyonlarına bağlı radial stiloid tenosinovitler
2.3.2.Tekrarlayıcı hareketler, zorlayıcı çabalar ve bileğin aşırı pozisyonlarına bağlı el ve bileğin kronik tenosinovitleri
2.3.3.Dirsek bölgesine uzun süren basınca bağlı olekranon bursiti
2.3.4.Uzun süre diz çökme pozisyonunda kalmaya bağlı prepatellar bursit
2.3.5.Tekrarlayıcı güçlü çalışmaya bağlı epikondilit
2.3.6.Uzun süre diz çökerek veya çömelerek iş yapmayı takiben menisküs lezyonları
2.3.7.Uzun süre tekrarlayıcı güçlü çalışma, titreşim içeren çalışma, bileğin aşırı pozisyonları veya bu üçünün kombinasyonu durumuna bağlı karpal tünel sendromu
2.3.8.Doğrudan bağlantısı bilimsel olarak gösterilmiş veya ulusal düzenlemeler ve uygulamalara uygun yöntemlerle belirlenmiş, iş etkinliklerinden kaynaklanan risk faktörlerine maruz kalma ile arasında bağ kurulan, işyerindeki yukarıda sözü edilmeyen diğer kas iskelet sistemi hastalıkları
🦴 8 Kas İskelet Sistemi Bozukluğu
🫁
Solunum12
🩹
Cilt4
🦴
Kas İskelet8
📋
Toplam24
ℹ️ Hedef Organ Sistemleri: Solunum (12), Cilt (4) ve Kas İskelet Sistemi (8) olmak üzere toplam 24 hastalık grubu
🧬⚠️
🧬 3. Mesleki Kanserler
Kanserojen Etkenlere Bağlı Meslek Hastalıkları
🧬⚠️🔬
📋
3.1.1 – 3.1.11
11 Madde
11
3.1.1.Asbestos
3.1.2.Benzidin ve tuzları
3.1.3.Bis-klorometileter (BCME)
3.1.4.Krom VI bileşikleri
3.1.5.Kömür katranı, zift ve is
3.1.6.Beta naftilamin
3.1.7.Vinil klorür
3.1.8.Benzen
3.1.9.Benzen veya eşdeğerlerinin nitro ve amino deriveleri
3.1.10.İyonize radyasyon
3.1.11.Zift, katran, zift, madeni yağ, antrasen veya bu maddelerin bileşikleri, ürünleri veya artıkları
🧬 11 Kanserojen Etken
📋
3.1.12 – 3.1.21
10 Madde
10
3.1.12.Kok fırını emisyonları
3.1.13.Nikel bileşikleri
3.1.14.Odun tozu
3.1.15.Arsenik ve bileşikleri
3.1.16.Berilyum ve bileşikleri
3.1.17.Kadmiyum ve bileşikleri
3.1.18.Eriyont
3.1.19.Etilen oksit
3.1.20.Hepatit B virüsü (HBV) ve C virüsü (HCV)
3.1.21.Doğrudan bağlantısı bilimsel olarak gösterilmiş veya ulusal düzenlemeler ve uygulamalara uygun yöntemlerle belirlenmiş, iş etkinliklerinden kaynaklanan risk faktörlerine maruz kalma ile arasında bağ kurulan, işyerindeki yukarıda sözü edilmeyen diğer etkenlere bağlı kanserler
🧬 10 Kanserojen Etken
🧬
Kanserojen Etkenler
📋
Toplam21
🏭
Mesleki Maruziyet
🩺
Erken Teşhis Önemli
ℹ️ Mesleki Kanserler: Asbestos, Benzen, Krom VI, İyonize Radyasyon, Nikel, Arsenik, Berilyum, Kadmiyum, HBV/HCV gibi 21 kanserojen etken ve oluşturduğu kanserler
📋🩺
📋 4. Diğer Hastalıklar
ILO Meslek Hastalıkları Sınıflandırması – Diğer Özel Hastalıklar
👁️⚕️
👁️
4.1. Madenci Nistagmusu
İstemsiz Göz Hareketleri
Madencilerin özellikle yetersiz aydınlatma koşullarında uzun süre çalışmaları sonucu ortaya çıkan,
istemsiz göz hareketleri ile karakterize meslek hastalığıdır.
📌 Risk Faktörü: Yetersiz aydınlatma, uzun süreli çalışma
👁️ Maden İşçilerinde Görülen Meslek Hastalığı
📋
4.2. Diğer Özel Meslek Hastalıkları
Tanımlanmamış Meslek Hastalıkları
4.2.1. Doğrudan bağlantısı bilimsel olarak gösterilmiş veya ulusal düzenlemeler ve uygulamalara uygun yöntemlerle belirlenmiş, iş etkinliklerinden kaynaklanan risk faktörlerine maruz kalma ile hastalık arasında bağ kurulan;
işyerinde yukarıda belirtilen gruplar içinde yer almayan işler ve süreçlere bağlı diğer özel meslek hastalıklarıdır.
📌 Kapsam: Diğer gruplarda yer almayan, bilimsel olarak bağlantısı kanıtlanmış meslek hastalıkları
📋 Diğer Gruplara Girmeyen Meslek Hastalıkları
👁️
Madenci Nistagmusu
📋
Diğer Özel Hastalıklar
🏭
ILO Sınıflandırması
ℹ️ 4. Diğer Hastalıklar: Madenci Nistagmusu (yetersiz aydınlatma) ve diğer gruplara girmeyen, bilimsel bağlantısı kanıtlanmış özel meslek hastalıkları
📋🔬
📋 Meslek Hastalıklarını Risk Etmenlerine Göre Sınıflandırılması
5 Ana Risk Grubu
⚡🧪🦠💨🪑
⚡
1. Fiziksel Risk Etmenleri
GürültüTitreşimAydınlanmaIsıNemRadyasyonBasınç
⚡ 7 Fiziksel Etmen
🧪
2. Kimyasal Risk Etmenleri
Ağır metallerSolventlerZehirli/irritan gazlarAsit ve alkalilerPestisitlerPlastik maddeler
Kısa süreli çıkarma koruyucu etkiyi yarıya indirir
🧴
Cilt Hastalıkları
Örnekler: Kontakt dermatit, akne, deri kanserleri
Maruziyeti en aza indir
Mesleki ve kişisel hijyen
Uygun kişisel koruyucu donanım
Çalışanları bilgilendir
İşe giriş muayenesi (duyarlılıklar)
Periyodik muayeneler
Eğitim (tehlikeler, hijyen, KKD)
🛡️
Genel Önleme Yöntemleri
Tüm meslek hastalıkları için
Risk ölçümleri (gaz, toz, gürültü, radyasyon vb.)
GBF/SDS oluştur ve güncel tut
Risk haritası hazırla
Kapalı sistem çalışma
İkame (daha az zararlı madde)
Etkili havalandırma
Tecrit (çok zehirli maddeler)
İşe giriş ve periyodik sağlık muayeneleri
Eğitim, bilinçlendirme, rehabilitasyon
Ortam gözetimi (ölçüm, iş değişikliği)
Kaynak: ÇASGEM, "Meslek Hastalıkları", Ankara 2013
🛡️ Kontrol Önlemleri
İşyerlerinde meslek hastalıklarına sebep olabilecek faktörleri her zaman tamamen ortadan kaldırmak mümkün değildir. Bu sebeple, meslek hastalıklarından korunmak için bu faktörlerin insan sağlığı üzerindeki zararlı etkilerini en aza indirmek veya zararsız hale getirmek amacıyla işyerinde bir takım önlemlere başvurmak gerekir.
🏥 Tıbbi Korunma Önlemleri
a) Muayeneler
İşe giriş muayeneleri
Periyodik muayeneler
İşe dönüş muayeneleri
b) Sağlık Eğitimi
c) İlk Yardım
d) Aşılama
⚙️ Teknik Korunma Önlemleri
a) Kullanılan Zararlı Maddenin Değiştirilmesi
b) Kapalı Çalışma Yöntemi
c) Ayırma
d) Nemli (ıslak) Çalışma Yöntemi (Özellikle tozlu işyerlerinde uygulanır)
e) Sürekli Temizlik ve Bakım
f) Havalandırma
g) İşyeri Üretim ve Planlaması
h) İşyeri Ortam Ölçümleri
🧤 İşçiye Ait Korunma Önlemleri
İşyerindeki çalışma çevresine ait koruyucu önlemlerin yetersiz kaldığı veya imkânsız olduğu durumlarda en son olarak meslek hastalıklarının önlenmesi için kişisel korunma önlemlerine başvurulur.
Solunum cihazları veya maskeler
Vücudun korunması
Ellerin korunması
Gözlerin korunması
Başın korunması
Ayakların korunması
Kulakların korunması
Sağlık Gözetimi
Çalışanların sağlığının korunması ve geliştirilmesi için yapılan tıbbi uygulamalar
6331 Sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu
Madde 15 – Sağlık gözetimi
(1)
İşveren;
a)
Çalışanların işyerinde maruz kalacakları sağlık ve güvenlik risklerini dikkate alarak sağlık gözetimine tabi tutulmalarını sağlar.
b)
Aşağıdaki hallerde çalışanların sağlık muayenelerinin yapılmasını sağlamak zorundadır:
1) İşe girişlerinde.
2) İş değişikliğinde.
3) İş kazası, meslek hastalığı veya sağlık nedeniyle tekrarlanan işten uzaklaşmalarından sonra işe dönüşlerinde talep etmeleri hâlinde.
4) İşin devamı süresince, çalışanın ve işin niteliği ile işyerinin tehlike sınıfına göre Bakanlıkça belirlenen düzenli aralıklarla.
(2)
Tehlikeli ve çok tehlikeli sınıfta yer alan işlerde çalışacaklar, yapacakları işe uygun olduklarını belirten sağlık raporu olmadan işe başlatılamaz.
(3)
Bu Kanun kapsamında alınması gereken sağlık raporları işyeri hekiminden alınır.
50’den az çalışanı bulunan ve az tehlikeli işyerleri için ise ÇASMER’lerden,
aile hekimlerinden veya diğer kamu sağlık hizmeti sunucularından da alınabilir.
Raporlara itirazlar Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen hakem hastanelere yapılır, verilen kararlar kesindir.
(4)
Sağlık gözetiminden doğan maliyet ve bu gözetimden kaynaklı her türlü ek maliyet işverence karşılanır,
çalışana yansıtılamaz.
(5)
Sağlık muayenesi yaptırılan çalışanın özel hayatı ve itibarının korunması açısından sağlık bilgileri
gizli tutulur.
İşyeri Hekimi Yönetmeliği – Madde 9 (c)
Sağlık Gözetimi
📋
Bilgilendirme ve Rıza
Sağlık gözetimi kapsamında yapılacak işe giriş ve periyodik muayeneler ile tetkikler hakkında çalışanları bilgilendirmek ve rızalarını almak işyeri hekiminin sorumluluğundadır.
✅ Rıza alınmadan muayene yapılamaz
🌙
Gece Postaları
Gece postalarında çalışanlar da dahil olmak üzere tüm çalışanların düzenli sağlık gözetimi yapılır. Bu gözetim vardiya koşullarına göre planlanır.
🌙 Kadın çalışanların gece postalarında çalıştırılabilmeleri için, işe başlamadan önce, gece postalarında çalıştırılmalarında sakınca olmadığına ilişkin sağlık raporu işyerinde görevli işyeri hekiminden alınır.
⏱️
Periyodik Muayene Sıklığı
🟢 Az tehlikeli En geç 5 yılda bir
🟡 Tehlikeli En geç 3 yılda bir
🔴 Çok tehlikeli En geç yılda bir
👶 Çocuk/genç/gebe6 ayda bir
➡️ İşyeri hekimi gerekirse süreyi kısaltabilir
📑
Sağlık Muayene Belgeleri
Çalışanların işe uygunluklarını belirten işe giriş ve periyodik sağlık muayenesi ile tetkik sonuçları, EK-2'deki forma uygun olarak hazırlanır ve işyerinde güvenli şekilde 15 yıl muhafaza edilir.
İşveren işten ayrılan personelin sağlık raporlarını 1 ay içinde yeni işverene gönderir.
📅 Saklama süresi: 15 yıl (EK-2 formu)
İşyeri Hekimi ve Diğer Sağlık Personelinin Görevleri
🧑🤝🧑
Özel Politika Gerektiren Gruplar
Meslek hastalığı tanısı/ön tanısı alanlar
Kronik hastalığı olanlar
Madde bağımlılığı olanlar
Birden fazla iş kazası geçirenler
🔄 Uygun işe yerleştirme muayenesi yapılır
🔍 Diğer çalışanların muayeneleri tekrarlanır
📊
İşe Devamsızlık ve Sağlık Tehlikeleri
Devamsızlık ile sağlık tehlikeleri arasındaki ilişki tespit edilir
Gerektiğinde çalışma ortamı ölçümleri planlanır
İşveren onayına sunulur
Sonuçlar sağlık açısından değerlendirilir
📈 Veriye dayalı risk yönetimi
🔄
İşe Dönüş Muayenesi
Sağlık nedeniyle tekrarlanan işten uzaklaşmalar sonrası
Geçici/alt işveren çalışanlarının rapor geçerlilik süreleri kontrol edilir
📅 EK-3 yıllık rapor zorunludur
ILO 161 Sayılı İş Sağlığı Hizmetleri Sözleşmesi
İş Sağlığı Hizmetlerinin Kapsamı
🔍
Risklerin Tanımlanması ve Değerlendirilmesi
İşyerlerinde sağlığa zararlı risklerin tanımlanması ve değerlendirilmesi yapılır.
📌 Risk Değerlendirmesi
🏭
Çalışma Ortamı ve Uygulamaların Gözetimi
Sağlık üniteleri, kantinler, yatakhaneler vb. yerler dahil olmak üzere, işçinin sağlığını etkileyebilecek çalışma ortamındaki ve iş uygulamalarındaki faktörlerin gözetimi yapılır.
📌 Gözetim ve Denetim
📋
İşin Planlanması ve Organizasyonu
İşyerlerinin tasarımı, makine ve diğer teçhizatın durumu, bakımı ve seçimi ve çalışma sırasında kullanılan maddeler dahil olmak üzere işin planlanması ve organizasyonu konusunda tavsiyede bulunulur.
📌 Tavsiye ve Danışmanlık
🔄
İyileştirme Programlarına Katılım
Yeni teçhizatın sağlık açısından değerlendirilmesi, test edilmesi gibi iş uygulamalarının iyileştirilmesine yönelik programların geliştirilmesine katılım sağlanır.
📌 Geliştirme ve Katılım
💡
Tavsiyede Bulunma
İş sağlığı, güvenliği, hijyen ve ergonomi, koruyucu donanım konularında tavsiyede bulunma.
🩺
Sağlığın Gözetimi
İş ile ilişkisi bakımından, işçilerin sağlığının gözetimi.
🤝
İşin İşçiye Uygunluğu
İşin işçiye uygunluğunun geliştirilmesi.
♿
Mesleki Rehabilitasyon
Mesleki rehabilitasyon önlemlerine katkıda bulunma.
📚
Bilgi, Eğitim ve Öğretim
İş sağlığı, hijyen ve ergonomi alanlarında bilgi, eğitim ve öğretim işbirliği.
🚑
İlk Yardım ve Acil Durum
İlk yardım ve acil durum tedavi hizmetlerini örgütleme.
📊
Kaza ve Hastalık Analizi
İş kazaları ve meslek hastalıklarının analizine katılma.
Sağlık Muayenelerinin Amaçları
İşe giriş, periyodik ve işe dönüş muayeneleri
🎯
Amaçlar (1-3)
1. Çalışanın işe uygunluğunu değerlendirmek
2. Mevcut sağlık sorunlarını tespit etmek
3. Meslek hastalıklarına yatkınlığı belirlemek
📌 İşe uygunluk değerlendirmesi
🛡️
Amaçlar (4-6)
4. Çalışma ortamından kaynaklanan riskleri erken tespit etmek
5. Çalışanın sağlık durumunu periyodik olarak izlemek
6. İş kazası veya meslek hastalığı sonrası işe dönüş uygunluğunu değerlendirmek
📌 Erken teşhis ve koruyucu sağlık
Sağlık Gözetimi – Koruma
Birincil, İkincil ve Üçüncül Koruma Düzeyleri
🌱
Birincil Koruma
Amaç: Hastalıkların risk ve nedensel etmenlerini kontrol ederek başlamadan önlemek.
İşe giriş muayeneleri
Uygun işe yerleştirme
Bağışıklama
Sağlık Eğitimi
Genel Hijyen Koşullarının Sağlanması
Yeterli ve Dengeli Beslenmenin Sağlanması
🛡️ Hastalık başlamadan önleme
🔍
İkincil Koruma
Amaç: Hastalığı erken tespit ederek ilerlemesini önlemek ve özel grupları takip etmek.
Erken kontrol muayeneleri (örn. işyeri ortam ölçümleri)
Periyodik kontrol muayeneleri
Özelliği olan çalışanların muayeneleri
Engelliler
Hamile kadınlar
Çocuk ve genç işçiler
Yaşlılar
🔬 Erken teşhis ve özel grupların takibi
🩺
Üçüncül Koruma
Amaç: Önceden oluşan hastalığın ilerlemesini ve komplikasyonlarını azaltmak.
Hastalığın oluşturduğu engellerin azaltılması
Yaşam kalitesinin arttırılması
Rehabilitasyon hizmetleri
Tıbbi rehabilitasyon
Mesleki rehabilitasyon
Birincil Koruma (Primer Koruma)
Hastalıkları ve riskleri başlamadan önlemek için alınan tedbirler
🩺
İşe Giriş Muayeneleri
Amaç: Çalışanın işe başlamadan önce sağlık durumunun değerlendirilmesi ve işin gerektirdiği fiziksel/psikolojik yeterliliğin tespiti.
📌 Kapsam
Genel sağlık kontrolü (kan basıncı, solunum, görme, işitme)
Meslek hastalıklarına yatkınlık taraması
Kronik hastalık varlığının belirlenmesi
İşe uygunluk raporu düzenlenmesi
💡 Örnek: Kimya tesisinde çalışacak personelin solunum fonksiyonlarının test edilmesi.
✅ Zorunlu (6331 Sayılı Kanun Madde 15)
👤
Uygun İşe Yerleştirme
Amaç: Çalışanın fiziksel, psikolojik ve sosyal özelliklerine en uygun işe yerleştirilmesi.
📌 Kapsam
Sağlık raporuna göre işe uygunluk kararı
Engelli, gebe, kronik hastalığı olanlar için özel değerlendirme
Ağır ve tehlikeli işlerde ek kontroller
İş değişikliğinde yeniden değerlendirme
💡 Örnek: Bel fıtığı riski olan çalışanın ağır kaldırma gerektiren işe verilmemesi.
⚖️ İşverenin yasal yükümlülüğü
💉
Bağışıklama (Aşılama)
Amaç: Çalışanları mesleki enfeksiyon hastalıklarına karşı korumak için bağışıklık kazandırma.
📌 Uygulama Alanları
Hepatit B aşısı (sağlık çalışanları, temizlik personeli)
Tetanoz aşısı (inşaat, tarım, atık işleri)
Grip aşısı (mevsimsel, riskli gruplar)
Kuduz aşısı (veterinerler, hayvan bakıcıları)
💡 İşveren, işe girişte ve periyodik olarak aşılamayı sağlamalıdır.
🛡️ Enfeksiyon riskine karşı koruma
📚
Sağlık Eğitimi
Amaç: Çalışanların sağlık okuryazarlığını artırmak, riskleri tanımasını ve koruyucu davranışlar geliştirmesini sağlamak.
📌 Konu Başlıkları
Meslek hastalıkları ve belirtileri
Kişisel koruyucu donanım kullanımı
El hijyeni ve enfeksiyon kontrolü
Ergonomik çalışma prensipleri
Stres yönetimi ve ruh sağlığı
💡 Düzenli eğitimlerle çalışan farkındalığı artırılır.
🧠 Bilinçli çalışan = Güvenli iş yeri
🧹
Genel Hijyen Koşulları
Amaç: Çalışma ortamının temiz, sağlıklı ve enfeksiyonlardan arındırılmış olmasını sağlamak.
📌 Uygulamalar
Düzenli temizlik ve dezenfeksiyon
Atık yönetimi ve geri dönüşüm
Havalandırma sistemlerinin bakımı
İçme ve kullanma suyu hijyeni
Tuvalet, yemekhane ve soyunma odalarının temizliği
💡 Temiz iş yeri = Sağlıklı çalışan
🏢 Tüm işyerlerinde zorunlu
🥗
Yeterli ve Dengeli Beslenme
Amaç: Çalışanların fiziksel ve zihinsel performansını desteklemek, bağışıklık sistemini güçlendirmek.
📌 Uygulamalar
İşyeri kantinlerinde sağlıklı yemek seçenekleri
Düzenli öğün saatleri (vardiya çalışanları için özel)
Yeterli su tüketiminin teşviki
Beslenme danışmanlığı hizmetleri
💡 Sağlıklı beslenen çalışan, daha az hastalanır, daha verimli çalışır.
🍎 İş sağlığı ve güvenliğinin önemli parçası
İkincil Koruma (Sekonder Koruma)
Hastalıkları erken evrede tespit ederek ilerlemesini önlemek
🔬
Erken Kontrol Muayeneleri
Amaç: Hastalıkları henüz belirti vermeden veya çok erken evrede tespit ederek erken tedavi imkânı sağlamak.
📌 Uygulamalar
Periyodik sağlık taramaları
Kansere yönelik erken teşhis programları (meme, akciğer, cilt)
İş yeri ortam ölçümleri (toz, gürültü, kimyasal maruziyet)
Amaç: Hamile çalışanın ve bebeğin sağlığını korumak, riskli işlerden uzaklaştırmak.
📌 Uygulamalar
İşe girişte gebelik testi ve risk değerlendirmesi
Periyodik muayeneler (gebelik süresince daha sık)
Ağır, tehlikeli ve kimyasal işlerden uzaklaştırma
Gece vardiyası çalışma yasağı (rapor ile)
Doğum sonrası işe dönüş muayenesi
💡 Gebe çalışanın güvenliği işverenin önceliği.
👶 Anne ve bebek sağlığı korunur
🧒
Çocuk ve Genç İşçilerin Takibi
Amaç: Gelişim çağındaki çalışanların sağlığını ve büyümelerini olumsuz etkileyecek işlerden korumak.
📌 Özel Hükümler
15-18 yaş arası çalışanların muayenesi 6 ayda bir
Ağır ve tehlikeli işlerde çalışma yasağı
Büyüme ve gelişimin takibi (boy, kilo, kas-iskelet)
Psikososyal destek hizmetleri
💡 Genç işçiler, sağlık yönünden daha hassastır.
⚠️ 18 yaş altı için özel koruma
Üçüncül Koruma (Tersiyer Koruma)
Önceden oluşan hastalığın ilerlemesini ve komplikasyonlarını azaltmak
🛡️
Hastalığın Oluşturduğu Engellerin Azaltılması
Amaç: Hastalığın neden olduğu işlevsel kayıpları en aza indirgemek ve bireyin bağımsızlığını desteklemek.
📌 Uygulama Alanları
Fiziksel engellerin azaltılması (yardımcı cihazlar, erişilebilirlik düzenlemeleri)
Duyusal kayıpların telafisi (işitme cihazı, gözlük, işaret dili eğitimi)
Mesleki yeterliliğin korunması için iş uyarlaması
Psikolojik destek ve danışmanlık hizmetleri
💡 Örnek: İşitme kaybı yaşayan çalışana işitme cihazı temini ve iletişim eğitimi verilmesi.
🏆 Yaşam kalitesini koruma
❤️
Yaşam Kalitesinin Arttırılması
Amaç: Hastalıkla yaşayan bireylerin fiziksel, ruhsal ve sosyal iyilik halini geliştirmek.
📌 Uygulama Alanları
Psikososyal destek ve danışmanlık
Ağrı yönetimi programları
Stres ve anksiyete ile başa çıkma eğitimleri
Sosyal aktivite ve iletişim fırsatlarının artırılması
Beslenme ve egzersiz danışmanlığı
💡 Örnek: Kronik ağrı yaşayan çalışana düzenli fizyoterapi ve psikolojik destek sağlanması.
😊 Mutlu çalışan = Verimli çalışan
♿
Rehabilitasyon Hizmetleri
Amaç: Hastalık veya kaza sonucu kaybedilen yeteneklerin geri kazandırılması veya telafi edilmesi.
📌 A) Tıbbi Rehabilitasyon
Fizyoterapi ve egzersiz programları
Mesleki terapi (günlük yaşam aktiviteleri eğitimi)
Protez, ortez ve yardımcı cihaz temini
Konuşma ve dil terapisi
📌 B) Mesleki Rehabilitasyon
Yeniden işe uygunluk değerlendirmesi
İşyerinde görev değişikliği veya uyarlama
Mesleki beceri geliştirme ve yeniden eğitim
Korunaklı iş yeri veya evde çalışma imkanları
💡 Örnek: Bel fıtığı ameliyatı sonrası çalışanın fizyoterapi ile güçlendirilmesi ve daha hafif bir işe geçişinin sağlanması.
🔄 İşe dönüş ve yeniden uyum sağlama
🛡️
Engel Azaltma
❤️
Yaşam Kalitesi
♿
Rehabilitasyon
🔄
İşe Dönüş
ℹ️ Özet: Üçüncül koruma, hastalığın oluşturduğu engelleri azaltma, yaşam kalitesini artırma ve tıbbi/mesleki rehabilitasyon hizmetlerini kapsar. Amaç, bireyin işe dönüşünü ve sosyal uyumunu desteklemektir.